Сетчатый пневмосклероз
Опубликовано 25.02.2013
У больных с центроацинарной эмфиземой, сочетающейся с хроническим бронхитом, описанные симптомы могут отсутствовать даже в тяжелых случаях. При этом могут отмечаться сетчатый пневмосклероз и увеличение размеров сердечной тени.
Диагностическое значение имеют функциональные признаки эмфиземы легких, в частности значительное (до 1 см и меньше) уменьшение амплитуды движения диафрагмы при глубоком дыхании (в норме амплитуда движения диафрагмы составляет 5—10 см и редко бывает меньше 3 см). Иногда в конечной фазе глубокого вдоха диафрагма совершает парадоксальное движение вверх в связи с движением вверх передних частей ребер. Для эмфиземы характерно также уменьшение разницы прозрачности легких на вдохе и выдохе.
Новые диагностические возможности при эмфиземе появились в связи с использованием рентгеновской компьютерной томографии легких и высокоразрешающей компьютерной томографии. Последний метод позволяет выявить характерные диагностические признаки и в отличие от сложных методов анализа основных физических параметров биомеханического аппарата вентиляции методы исследования воздухонаполненности являются методически простыми и доступными в широкой клинической практике.
Эластические свойства аппарата вентиляции зависят от двух составляющих: эластических свойств самих легких (эластический каркас паренхимы, поверхностное напряжение альвеолярной пленки, степень кровенаполнения легких, тонус гладкомышечных волокон) и каркаса грудной клетки (упругость ребер и дыхательных мышц).
- Гиперэозинофилия
Таким образом, гиперэозинофилия при миграции личинок гельминтов является основой противопаразитарной защиты.
В заключение следует подчеркнуть, что основные патогенетические механизмы гиперэозинофили... - Тип ХОБЛ
При эмфизематозном типе ХОБЛ заболевание начинается с одышки, которая постепенно прогрессирует. Болезнь протекает без очерченных обострений и ремиссий, а кашель с небольшим количеством мокроты появля... - Выбухание конуса
При рентгенологическом исследовании могут определяться выбухание конуса легочной артерии и увеличение правого желудочка, лучше выявляемое в правом косом положении. Критерием ЛГ считают увеличение диа... - Гиперреактивность бронхов
Кроме того, агонисты 3-адренорецепторов повышают гиперреактивность бронхов к гистамину и метахолину. Адреномиметики усиливают активность ресничек мерцательного эпителия, но агонисты р2-адренорецептор... - Эластическая тяга
Увеличение эластической тяги легких препятствует спадению бронхов при выдохе, поэтому в начале болезни остаточный объем легких (ООЛ) необычно мал относительно ОЕЛ. Меньше изменена функциональная оста...